悬壶济世玩法位于游戏中的慈心镇区域，这是玩家体验行医救人内容的核心地点。要解锁悬壶济世功能，玩家必须首先将角色等级提升至13级，这是触发任务的基本前提。达到等级后，前往慈心镇寻找名为穆济安的NPC进行对话，穆济安通常隐藏在镇内不太显眼的位置，如药铺门口或小巷深处，与之互动即可启动悬壶之道任务。如果任务未直接出现，完成清河地区的其他任务有时能间接激活它，确保玩家不会错过这一内容。解锁后，玩家将获得心法杏花不见，并正式开启悬壶功能菜单。
玩家需要完成采药和制药的流程，包括收集特定药材和学习炼制药物如止血散。采药环节可能涉及探索偏僻地点，运用轻功到达山崖或击败守护野兽以获取资源，制药过程则要求掌握火候控制和药材配伍技巧，失败可能导致药材损失。成功交付药物后，玩家不仅能提升技能，还能领悟医者仁心的精神，为后续救治打下基础。
开启悬壶功能后，玩家可以运用救治技能治疗游戏中的NPC或其他玩家，操作包括点击听声辩位键进行疾病诊断，并根据系统提示配药治疗。技能熟练度提高，一些简单疾病可以快速处理而无须复杂药方，但救治必须获得被治疗者的同意才能进行，这体现了游戏的互动性和真实性。悬壶医术的运用不仅限于任务，还可以在开放世界中随时助人，提升角色的江湖声望。
悬壶济世玩法还支持多人模式，玩家可在慈心镇附近的任务点进行匹配参与。多人模式包含四轮关卡：第一轮是治疗疫病，玩家需尽可能多地救治患者以积累积分；第二轮是听风辨位，需在地图上找到八个问号点全部收集；第三轮是击打佛花使者，包括四名小怪和一名主使，建议先消灭小怪再挑战主使，注意躲避主使的蛇毒攻击；第四轮是治疗重症患者，虽挑战性较高，但多次尝试后可成功，即使失败也有奖励。游戏中的鬼市子设有倒悬壶商人，专门出售草药、白术、唐宫羽衣、野山参等稀有药材，这些物品每周限量供应99件，玩家需及时购买以辅助医术提升。
